{"id":9157,"date":"2019-10-28T14:25:45","date_gmt":"2019-10-28T18:25:45","guid":{"rendered":"http:\/\/aftertheasylum.ca\/new-wordpress\/?page_id=152"},"modified":"2022-06-21T10:53:09","modified_gmt":"2022-06-21T14:53:09","slug":"the-provincial-hospital","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/the-provincial-hospital\/","title":{"rendered":"The Provincial Hospital"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<!-- Widget Shortcode --><div id=\"nav_menu-64\" class=\"widget widget_nav_menu widget-shortcode area-arbitrary \"><h2 class=\"widgettitle\">(English) After the Asylum<\/h2><div class=\"menu-after-the-asylum-container\"><ul id=\"menu-after-the-asylum-1\" class=\"menu\"><li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9204\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/\">Apr\u00e8s l\u2019asile<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9203\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/\">Politiques de sant\u00e9 mentale<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9208\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/peer-support-activism\/\">Soutien par les pairs et activisme<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9207\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/survivor-culture\/\">Culture de la survivante<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9206\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/case-studies\/\">\u00c9tudes de cas<\/a><\/li>\n<\/ul><\/div><\/div><!-- \/Widget Shortcode -->\n<!-- Widget Shortcode --><div id=\"search-3\" class=\"widget widget_search widget-shortcode area-arbitrary \"><h2 class=\"widgettitle\">(English) SEARCH<\/h2><form role=\"search\" method=\"get\" class=\"search-form\" action=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/\">\n\t\t\t\t<label>\n\t\t\t\t\t<span class=\"screen-reader-text\">Rechercher\u00a0:<\/span>\n\t\t\t\t\t<input type=\"search\" class=\"search-field\" placeholder=\"Rechercher\u2026\" value=\"\" name=\"s\" \/>\n\t\t\t\t<\/label>\n\t\t\t\t<input type=\"submit\" class=\"search-submit\" value=\"Rechercher\" \/>\n\t\t\t<\/form><\/div><!-- \/Widget Shortcode -->\n<div class=\"rightmenu\"><!-- Widget Shortcode --><div id=\"nav_menu-66\" class=\"widget widget_nav_menu widget-shortcode area-arbitrary \"><div class=\"menu-the-last-asylums-container\"><ul id=\"menu-the-last-asylums-1\" class=\"menu\"><li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9228\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/\">Les derniers asiles<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9229\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/riverview\/\">Riverview<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9230\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/ponoka\/\">Ponoka<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9231\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/weyburn\/\">Weyburn<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9232\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/brandon\/\">Brandon<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9233\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/hamilton\/\">Hamilton<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9234\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/lakeshore\/\">Lakeshore<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9235\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/queen-street\/\">Queen Street<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9236\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/verdun-douglas\/\">Verdun \/ Douglas<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9238\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/hospice-saint-jean-de-dieu\/\">Hospice Saint-Jean-de-Dieu<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9237\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/hopital-saint-michel-archangel\/\">H\u00f4pital Saint-Michel-Archangel<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9239\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/nova-scotia-hospital\/\">Nova Scotia Hospital<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9240\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/the-provincial-hospital\/\">The Provincial Hospital<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9241\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/the-last-asylums\/waterford\/\">H\u00f4pital de Waterford<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-9227\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/after-the-asylum\/policy-and-practice\/\">Politiques de sant\u00e9 mentale<\/a><\/li>\n<\/ul><\/div><\/div><!-- \/Widget Shortcode --><\/div>\n<nav aria-label=\"breadcrumbs\">\n            <div class=\"breadcrumb-container theme1\">\n                <ol>\n                                    <\/ol>\n            <\/div>\n        <\/nav>    <script type=\"application\/ld+json\">\n        {\n            \"@context\": \"http:\/\/schema.org\",\n            \"@type\": \"BreadcrumbList\",\n            \"itemListElement\": [\n                            ]\n        }\n    <\/script>\n   \n    <script>\n            <\/script>\n\n<h1>The Provincial Hospital<\/h1>\n<p><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/New-Brunswick-Postcard-FR.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-1202 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/New-Brunswick-Postcard-FR-300x197.jpg\" alt=\"Ancienne photo en couleurs repr\u00e9sentant un vieil \u00e9difice institutionnel en pierre entour\u00e9 d'arbres avec des femmes en longues robes blanches sur le terrain devant\" width=\"300\" height=\"197\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/New-Brunswick-back-FR.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-1201 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/New-Brunswick-back-FR-300x197.jpg\" alt=\"Nos remerciements \u00e0: Leslie Baker, Eug\u00e8ne Leblanc et Neree St-Amand pour leur pr\u00e9cieuse aid dans la collecte de mat\u00e9iel de recherche pour cette carte postale, de m\u00e8me qu'aux. Archives provinciales du Nouvequ-Brunswick et \u00e0 Julia Thompson pour leur aide de derni\u00e8re minute pour les photographies.  Auteures : Megan Davies &amp; Alanna James\" width=\"300\" height=\"197\" \/><\/a><\/p>\n<h4>Nom(s) de l\u2019institution:<\/h4>\n<p>Asile provincial (Provincial Lunatic Asylum) (1835)<\/p>\n<p>H\u00f4pital provincial pour maladies nerveuses (Provincial Hospital for Nervous Diseases) (1904)<\/p>\n<p>Devient Centracare en 1978<\/p>\n<h4>Ann\u00e9e d\u2019ouverture:<\/h4>\n<p>1835<\/p>\n<h4>Lieu:<\/h4>\n<p>Saint John, Nouveau-Brunswick<\/p>\n<h4>P\u00e9riode de d\u00e9sinstitutionnalisation:<\/h4>\n<p>1975-1990<\/p>\n<h4>D\u00e9mographie des patients:<\/h4>\n<p>\u00c0 l\u2019origine, l\u2019institution fut con\u00e7ue pour une capacit\u00e9 de 80 patients, mais au milieu du 20e si\u00e8cle, pas moins de 1 500 patients y r\u00e9sidaient \u00e0 la fois. Le b\u00e2timent d\u2019origine (le plus vieil asile du Canada) se trouvait au coin des rues de Wentworth et Leinster \u00e0 Saint John. En 1848, les patients et les patientes commenc\u00e8rent \u00e0 \u00eatre transf\u00e9r\u00e9s vers un nouveau b\u00e2timent dans la paroisse de Lancaster. Les services de l\u2019H\u00f4pital provincial \u00e9taient divis\u00e9s selon le sexe et \u00a0les aptitudes socio\u00e9conomiques des patients\u00a0; ceux qui pouvaient payer \u00e9taient mieux log\u00e9s et le plus souvent mieux trait\u00e9s.<\/p>\n<h4>D\u00e9sinstitutionnalisation:<\/h4>\n<p>La premi\u00e8re Division provinciale de sant\u00e9 mentale fut cr\u00e9\u00e9e au Nouveau-Brunswick en 1949. Dans un compte-rendu de 1953, elle affirme avoir pour objectif de traiter les patients dont les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale sont consid\u00e9r\u00e9s comme \u00ab\u00a0mineurs\u00a0\u00bb en dehors de l\u2019h\u00f4pital psychiatrique, ce qui t\u00e9moigne d\u2019une transition vers la sant\u00e9 mentale communautaire. On consid\u00e9rait l\u2019\u00e9ducation du public comme importante \u00e0 cet effet.<\/p>\n<p>\u00c0 la suite d\u2019une commission d\u2019enqu\u00eate men\u00e9e en 1945 et portant sur les conditions de vie des patients dans le b\u00e2timent de Saint-John, l\u2019H\u00f4pital provincial de Campbellton (renomm\u00e9 par la suite Centre hospitalier de Restigouche) fut construit \u00e0 Campbellton en 1954. \u00c0 la veille de la d\u00e9sinstitutionnalisation, la cr\u00e9ation de cette nouvelle institution, dot\u00e9e de 225 lits, renfor\u00e7a les valeurs et croyances institutionnelles. Les patients furent transf\u00e9r\u00e9s vers la nouvelle institution de l\u2019h\u00f4pital principal de Saint-John.<\/p>\n<p>Le nombre de patients \u00e0 l\u2019institution de Saint John \u00e9tait en constante augmentation pendant les ann\u00e9es 1940 et au d\u00e9but des ann\u00e9es 1950, pour atteindre son apog\u00e9e en 1954 avec 1 697 patients. L\u2019H\u00f4pital provincial \u00e9tait toujours aux prises avec une surpopulation dans les ann\u00e9es 1960, malgr\u00e9 un d\u00e9clin constant du nombre de patients. \u00ab\u00a0Il est quasiment impossible de dispenser ce que l\u2019on consid\u00e8re comme des soins modernes\u00bb affirmait le chef de service de l\u2019h\u00f4pital, en r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la surpopulation, dans son rapport de 1962-63.<\/p>\n<p>Dans un m\u00eame temps, on commen\u00e7ait, \u00e0 l\u2019H\u00f4pital provincial, \u00e0 pr\u00e9parer les patients \u00e0 vivre en dehors des institutions et au sein de la communaut\u00e9. Son rapport annuel de 1947 affirmait qu\u2019un travail de suivi men\u00e9 par un assistant social qualifi\u00e9 et exp\u00e9riment\u00e9 en psychiatrie \u00e9tait n\u00e9cessaire. A la fin des ann\u00e9es 1950, un programme quelque peu exp\u00e9rimental de suivi r\u00e9alisait des contr\u00f4les r\u00e9guliers des patients r\u00e9cemment sortis et les aidait dans leurs \u00ab\u00a0probl\u00e8mes d\u2019adaptation\u00a0\u00bb. Au cours de l\u2019ann\u00e9e administrative 1958-59, 73 patients particip\u00e8rent au programme.<\/p>\n<p>En 1960, un programme de \u00ab\u00a0Remotivation\u00a0\u00bb commen\u00e7a. Il s\u2019agissait d\u2019un projet de service de soins infirmiers qui regroupait des membres du personnel avec quelques patients pour lire et discuter des aspects de la vie quotidienne. Deux ans plus tard, le psychologue en chef de l\u2019H\u00f4pital provincial d\u00e9clara que la th\u00e9rapie de groupeallait \u00eatre maintenue, ainsi que les opportunit\u00e9s pour certaines patientes[P1]\u00a0 de rencontrer les membres du personnel et discuter des sentiments de d\u00e9pression, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et d\u2019instabilit\u00e9 personnelle. Comme les patients de la Remotivation, tous ces patients devaient rapidement s\u2019affranchir des soins hospitaliers.<\/p>\n<p>En 1968, le rapport du Comit\u00e9 d\u2019\u00e9tudes des services de sant\u00e9 mentale dans la province du Nouveau-Brunswick fut publi\u00e9 et une nouvelle l\u00e9gislation provinciale sur la sant\u00e9 mentale fut introduite pour r\u00e9former les soins psychiatriques et ainsi dispenser des soins dans la communaut\u00e9, plut\u00f4t que dans les institutions.<\/p>\n<p>En 1976, il restait encore 533 patients dans le complexe. Rebaptis\u00e9 Centracare deux ans plus tard, l\u2019ancien H\u00f4pital provincial se tourna tr\u00e8s clairement vers la d\u00e9sinstitutionalisation et les soins psychiatriques communautaires. Au directoire m\u00e9dical vinrent s\u2019ajouter plusieurs m\u00e9decins issus de la communaut\u00e9 et, au cours des dix ann\u00e9es suivantes, le nombre de patients chuta de 39% pour atteindre 239 personnes.<\/p>\n<p>\u00c0 la suite d\u2019un programme visant \u00e0 am\u00e9liorer les soins des patients et la formation du personnel, Centracare r\u00e9ussit en 1981 \u00e0 obtenir son accr\u00e9ditation. Il \u00e9tait toutefois clair que le complexe de 1848 n\u2019\u00e9tait pas adapt\u00e9 aux soins psychiatriques de la fin du 20e si\u00e8cle. Au milieu des ann\u00e9es 1980, on commen\u00e7ait \u00e0 mettre en valeur le potentiel du complexe pour la ocmmunaut\u00e9. La Image Community[P2]\u00a0, g\u00e9r\u00e9e par des b\u00e9n\u00e9voles, commen\u00e7a \u00e0 organiser des programmes \u00e9ducatifs sur des sujets comme la mort et les relations comportementales. On incitait le personnel \u00e0 pr\u00e9senter Centracare \u00e0 l\u2019ensemble de la communaut\u00e9 de Saint John. Cependant, une \u00e9tude de 1986 portant sur les services de sant\u00e9 mentale prit position contre la d\u00e9sinstitutionalisation en cours, arguant qu\u2019on avait besoin d\u2019un h\u00f4pital psychiatrique centralis\u00e9 dans la province.<\/p>\n<p>En 1988, la Commission de sant\u00e9 mentale du Nouveau Brunswick (Mental Health Commission of New Brunswick) fut cr\u00e9\u00e9e, ainsi que le \u00ab\u00a0Plan de dix ans\u00a0\u00bb qui cherchait \u00e0 fermer des lits de Centracare et forcer plus de patients vers la sortie. Certaines voix au sein du personnel et du public exprim\u00e8rent des r\u00e9serves face \u00e0 l\u2019encadrement insuffisant d\u2019anciens patients dans leur transition vers la vie en communaut\u00e9. Centracare ferma d\u00e9finitivement ses portes en 1966 (la propri\u00e9t\u00e9 fut reprise par J.D. Irving Ltd.) et fut transform\u00e9e en parc. Pourtant, un nouvel h\u00f4pital psychiatrique du 21e si\u00e8cle proposant\u00a0 des services psychiatriques \u00e0 moyen et long terme ouvrira \u00e0 Campbellton en 2014, ce qui t\u00e9moigne de la p\u00e9rennit\u00e9 de cette institution au Nouveau-Brunswick.<\/p>\n<h4>Transinstitutionalisation:<\/h4>\n<figure id=\"attachment_1146\" aria-describedby=\"caption-attachment-1146\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P322-4903.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1146 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P322-4903-300x300.jpg\" alt=\"Photo a\u00e9rienne et noir et blanc d'un ensemble de rues avec des maisons r\u00e9sidentielles en milieu forestier\" width=\"300\" height=\"300\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1146\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Vue a\u00e9rienne du Centre de r\u00e9habilitation de Forest Hill, ao\u00fbt 1973. (Archives provinciales du Nouveau-Brunswick, Fonds Wilson Studio)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00c0 partir de 1950, les cliniques psychiatriques virent le jour dans les centres urbains de la province, d\u2019abord \u00e0 Saint John, puis \u00e0 Moncton et Fredericton. En 1954, elles op\u00e9raient toutes \u00e0 plein temps avec un psychiatre, un psychologue clinique, un assistant social psychiatrique et un assistant st\u00e9nographe. Ces cliniques devinrent des sites pour \u00e9valuer les facult\u00e9s mentales des enfants, utilisant le syst\u00e8me scolaire public pour filtrer les jeunes. Le premier jour d\u2019\u00e9cole pour les enfants consid\u00e9r\u00e9s comme \u00ab\u00a0d\u00e9ficients mentaux\u00a0\u00bb fut mis en place \u00e0 la Clinique psychiatrique de Saint John.<\/p>\n<p>On voyait les cliniques psychiatriques communautaires comme des sites pour \u00e9tablir les histoires de sant\u00e9 mentale des adultes[P1]\u00a0. Le \u00a0minist\u00e8re d\u2019assistance sociale occupa un r\u00f4le pr\u00e9pond\u00e9rant dans la coordination du soutien aux membres de la famille, des agences b\u00e9n\u00e9voles et professionnelles. Le rapport du directeur de 1958-59 proposa de partager les informations des patients dans les cliniques et les h\u00f4pitaux et de coordonner \u00e9troitement les suivis des patients psychiatriques dans la communaut\u00e9.<\/p>\n<p>En 1953, la mise en place d\u2019un espace pour 11 patients psychiatriques dans le nouvel H\u00f4pital de Moncton constitua une autre \u00e9tape majeure vers la transinstitutionnalisation. En 1960, il y avait des unit\u00e9s psychiatriques dans deux h\u00f4pitaux g\u00e9n\u00e9ralistes \u00e0 Saint John et Moncton et une 4e clinique psychiatrique \u00e0 Edmundston. Il y avait \u00e9galement un Centre de la Croix blanche \u00e0 Moncton, mis en place par l\u2019Association canadienne pour la sant\u00e9 mentale, en guise de lieu de socialisation pour les anciens patients.<\/p>\n<h4>De la th\u00e9rapie par le travail \u00e0 l\u2019ergoth\u00e9rapie:<\/h4>\n<figure id=\"attachment_1148\" aria-describedby=\"caption-attachment-1148\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P630-3-359.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1148 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P630-3-359-300x219.jpg\" alt=\"Photo en noir et blanc datant environ des ann\u00e9es 1970 avec une femme qui aide une autre femme \u00e0 utiliser une machine \u00e0 coudre\" width=\"300\" height=\"219\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1148\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Erghoth\u00e9rapie dispens\u00e9e par l\u2019Association de sant\u00e9 mentale, probablement \u00e0 Fredericton, 1979. (Archives provinciales du Nouveau-Brunswick, Fonds Ian Brown)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>D\u00e8s le d\u00e9part, la th\u00e9rapie par le travail \u00e9tait un \u00e9l\u00e9ment important de la vie des patients \u00e0 l\u2019H\u00f4pital provincial. \u00c0 la fin du 19e si\u00e8cle, l\u2019institution avait achet\u00e9 une ferme sur le chemin Sand Cove. On consid\u00e9rait comme th\u00e9rapeutiques les travaux pour les hommes. Un b\u00e2timent fut construit sur le site de la ferme pour h\u00e9berger les r\u00e9sidents assign\u00e9s aux t\u00e2ches agricoles. Les patients travaillaient \u00e9galement dans les ateliers de l\u2019asile, dont le premier fut construit sur le site de Lancaster en 1880. Les patientes travaillaient notamment comme couturi\u00e8res, \u00e0 la fabrication d\u2019habits pour d\u2019autres patients. Mais en r\u00e9alit\u00e9 cette \u00ab\u00a0th\u00e9rapie\u00a0\u00bb par le travail faisait clairement partie de l\u2019\u00e9conomie institutionnelle\u00a0: les patients qui payaient ou qui ne payaient pas \u00e9taient s\u00e9par\u00e9s. Les patients qui ne payaient pas et qui \u00e9taient en capables travaillaient dans divers endroits de l\u2019institution.<\/p>\n<p>Les rapports institutionnels des ann\u00e9es 1950 r\u00e9v\u00e8lent une transition de la th\u00e9rapie par le travail vers l\u2019ergoth\u00e9rapie, avec la mise en place de formation vocationnelle limit\u00e9e pour les patients. Mais \u00e0 ses d\u00e9buts, l\u2019ergoth\u00e9rapie de l\u2019H\u00f4pital provincial proposait \u00e9galement un ensemble vari\u00e9 d\u2019activit\u00e9s r\u00e9cr\u00e9atives telles que la fabrication de poterie dans des fours \u00e0 bois, le tennis, la visite de la biblioth\u00e8que institutionnelle grandissante et les pique-niques dans l\u2019enceinte. Dans le rapport annuel\u00a0 de 1950, une ergoth\u00e9rapeute apparait sur la liste des Chefs de service pour la premi\u00e8re fois. Son nom\u00a0: Martha Conn. En 1958, le programme avait un budget d\u2019environ 7 000 dollars et eut un rapport s\u00e9par\u00e9 dans le compte annuel de l\u2019institution.<\/p>\n<p>La ferme de Sand Cove cessa ses activit\u00e9s en 1970 et la propri\u00e9t\u00e9 fut vendue. Un historien de la psychiatrie avance comme cause de cette d\u00e9cision administrative le manque d\u2019int\u00e9r\u00eat des patients pour le travail agricole.<\/p>\n<h4>Du patient \u00e0 la personne:<\/h4>\n<p>A la fin du 19e, des rapports institutionnels sugg\u00e8rent que des mesures avaient \u00e9t\u00e9 prises pour traiter le patient comme une personne \u00e0 part enti\u00e8re. Mais de telles pratiques \u00e9taient surtout r\u00e9serv\u00e9es aux patients qui payaient et\/ou aux \u00ab\u00a0patients de haut niveau\u00a0\u00bb. Pendant cette p\u00e9riode, par exemple, il semblerait que l\u2019on permettait aux patients de se rendre \u00e0 une \u00e9glise \u00e0 proximit\u00e9, accompagn\u00e9 par un pr\u00e9pos\u00e9 aux soins. Le premier pique-nique pour les patients eut lieu pendant l\u2019\u00e9t\u00e9 de 1882, suivi de dons de cadeaux \u00a0auxpatients \u00e0 No\u00ebl au d\u00e9but des ann\u00e9es 1900.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1145\" aria-describedby=\"caption-attachment-1145\" style=\"width: 193px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/NB2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1145 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/NB2-193x300.jpg\" alt=\"Une du magazine \u00abReversing Falls Review\u00bb avec un dessin d'un pont au-dessus d'une rivi\u00e8re\" width=\"193\" height=\"300\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1145\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"font-size: 10pt;\"><em>La Reversing Falls Review<\/em> \u00e9tait une lettre d\u2019information publi\u00e9e par les patients de 1959 \u00e0 1962. (LeBlanc et St-Amand, <em>Dare to Imagine<\/em>)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>Ce n\u2019est qu\u2019\u00e0 partir des ann\u00e9es 1950, cependant, que l\u2019on assiste \u00e0 une nette volont\u00e9 institutionnelle \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Saint John pour encourager la participation des patients psychiatriques aux activit\u00e9s auxquelles s\u2019adonnait le public \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur. En 1954, on projetait des films toutes les semaines pour les patents. Quatre ans plus tard, le D\u00e9partement d\u2019ergoth\u00e9rapie de l\u2019h\u00f4pital proposait des films, des danses, des jeux, des concerts et du bowling, \u00a0dans l\u2019objectif de pr\u00e9parer les patients \u00e0 leur \u00a0leur sortie prochaine, ainsi que, selon le rapport annuel de cette ann\u00e9e, cr\u00e9er \u00ab\u00a0une vie dans l\u2019h\u00f4pital moins confin\u00e9e et donc moins am\u00e8re.\u00a0\u00bb Le rapport d\u2019ergoth\u00e9rapie de 1958-59 note \u00e9galement qu\u2019il y avait une t\u00e9l\u00e9vision dans chaque service et que les b\u00e9n\u00e9voles de l\u2019ACSM avait cr\u00e9\u00e9 une biblioth\u00e8que dot\u00e9e de 3 000 livres. Ce groupe de b\u00e9n\u00e9voles a jou\u00e9 un r\u00f4le important pour les initiatives centr\u00e9es sur les patients \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Dans les ann\u00e9es 1960, l\u2019ACSM organisait des f\u00eates d\u2019anniversaire chaque mois et donnait des cadeaux de No\u00ebl.<\/p>\n<p>De 1959 \u00e0 1962, la <em>Reversing Falls Review<\/em>, une lettre d\u2019information g\u00e9r\u00e9e par les patients, \u00e9tait publi\u00e9e au sein du D\u00e9partement d\u2019ergoth\u00e9rapie de l\u2019h\u00f4pital. Parmi les propositions des patients, on trouvait des t\u00e9moignages, de la po\u00e9sie et des \u0153uvres d\u2019art, m\u00eame si les propositions n\u00e9cessitaient l\u2019aval de l\u2019administration. En1977, la <em>Reversing Falls Review<\/em> c\u00e9da sa place \u00e0 Echoes, qui continua \u00e0 \u00eatre publi\u00e9e jusqu\u2019en 1981.<\/p>\n<p>En 1945, un reporter du journal <em>Montreal Standard<\/em> r\u00e9alisa une enqu\u00eate d\u2019infiltration\u00a0 en se pr\u00e9sentant comme pr\u00e9pos\u00e9 aux soins \u00e0 l\u2019H\u00f4pital provincial. Les d\u00e9tails \u00e0 la fois fascinants et sordides concernant la maltraitance des patients, les conditions sanitaires d\u00e9plorables et la violence rapport\u00e9s \u00a0dans son r\u00e9cit men\u00e8rent \u00e0 la mise sur pied, en 1945, d\u2019une commission d\u2019enqu\u00eate provinciale sur cet \u00e9tablissement. La commission exon\u00e9ra le directeur d\u2019alors, consid\u00e9ra l\u2019article comme le fruit du travail de presse \u00e0 scandale et fit \u00e9tat de liens possibles entre le reporter, la Co-operative Commonwealth Federation (CCF) et le crime organis\u00e9.Toutefois, le m\u00e9decin qui enqu\u00eata sur le personnel de l\u2019h\u00f4pital pour la commission constata de graves probl\u00e8mes de surpopulation, un dangereux manque de personnel, l\u2019usage routinier de contraintes physiques et chimiques et la pr\u00e9sence de vermine. Le rapport final de la commission recommanda la construction d\u2019un nouveau b\u00e2timent et un ratio personnel\/patient de 1 pour 8, qui comprendrait un nombre largement accru de personnel infirmier qualifi\u00e9.<\/p>\n<p>Mais les rapports de l\u2019H\u00f4pital provincial ne consacrent que peu d\u2019espace \u00e0 la consid\u00e9ration de droits fondamentaux des patients et \u00e0 un changement d\u2019attitude du personnel envers les patients. En 1958, le rapport de l\u2019administrateur releva des efforts pour limiter les mesures de contention sur les \u00ab\u00a0patients trop agit\u00e9s\u00a0\u00bb et d\u00e9crit un nouveau programme dans lequel un groupe de patients \u00ab\u00a0les plus atteints et r\u00e9tard\u00e9s\u00a0\u00bb \u00e9taient retir\u00e9s du service quotidiennement pour des activit\u00e9s. Les changements qui suivirent dans le comportement des patients consid\u00e9r\u00e9s comme malades \u00e9taient, selon le rapport, \u00ab\u00a0une r\u00e9v\u00e9lation pour une bonne partie de notre personnel\u00a0\u00bb. Pourtant, le rapport de 1958-59 indique clairement que les patients ne parlant pas couramment anglais \u00e9taient exclus de ces initiatives. \u00c0 l\u2019aube des ann\u00e9es 1960, le directeur rapporta que certains des services n\u2019\u00e9taient plus ferm\u00e9s \u00e0 cl\u00e9 pendant les horaires de journ\u00e9e et qu\u2019un syst\u00e8me de libert\u00e9 conditionnelle avait \u00e9t\u00e9 mis en place pour permettre \u00e0 certains patients le libre acc\u00e8s aux espaces de l\u2019h\u00f4pital. Les patients n\u2019\u00e9taient que tr\u00e8s rarement contraints physiquement, laiss\u00e9s sans habits, sans hygi\u00e8ne ou v\u00eatus de loques. Ils n\u2019avaient plus \u00e0 manger la nourriture de l\u2019h\u00f4pital avec leurs mains ou une grande cuill\u00e8re et des inspections r\u00e9guli\u00e8res permirent d\u2019\u00e9radiquer les rats et les cafards. Selon le directeur, tous ces changements \u00e9taient symptomatiques d\u2019un nouveau programme de \u00ab\u00a0d\u2019am\u00e9liorationet d\u2019humanisation\u00a0\u00bb du traitement psychiatrique de personnes dont les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme chroniques. Il faut noter, cependant, que tous ces points s\u2019attaqu\u00e8rent \u00e9galement aux probl\u00e8mes soulev\u00e9s par la commission de 1945.<\/p>\n<p>Ce n\u2019est qu\u2019\u00e0 partir de 1987 que les patients des h\u00f4pitaux psychiatriques du Nouveau-Brunswick eurent le droit de vote aux \u00e9lections provinciales.<\/p>\n<p>Les droits des patients acadiens \u00e0 l\u2019H\u00f4pital provincial et, en particulier, leur droit \u00e0 recevoir des soins dans leur propre langue ne sont nulle part mentionn\u00e9s dans les rapports annuels et publications officielles. Cependant, certains cas, comme celui d\u2019un patient francophone de Balmoral, dont on dit qu\u2019il fut battu \u00e0 mort dans les ann\u00e9es 1940 par des patients ou par le personnel apr\u00e8s avoir refus\u00e9 de faire c\u00e9l\u00e9brer son anniversaire en anglais, de m\u00eame que l\u2019exclusion \u00e9vidente des patients non-anglophones de r\u00e9gimes th\u00e9rapeutiques plus progressifs, d\u00e9montrent qu\u2019une division culturelle nette et troublante r\u00e9gnait au sein de l\u2019institution.<\/p>\n<h4>Le personnel durant la p\u00e9riode de d\u00e9sinstitutionalisation:<\/h4>\n<p>M\u00eame si l\u2019histoire institutionnelle de l\u2019H\u00f4pital provincial d\u00e9montre le r\u00f4le important des infirmi\u00e8res dans les soins psychiatriques au cours des ann\u00e9es 1950 et au-del\u00e0, la transition vers la psychiatrie communautaire \u00e9tait illustr\u00e9e par des profils professionnels de plus en plus diversifi\u00e9s. En 1948, il y avait un dentiste \u00e0 temps partiel et, deux ans plus tard, un ergoth\u00e9rapeute. En 1955, trois assistants sociaux et un psychologue figuraient \u00e9galement parmi le personnel. Trois ans plus tard, cinq psychiatres britanniques et 16 m\u00e9decins travaillaient \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et il \u00e9tait question d\u2019embaucher un psychologue bilingue qui pourrait communiquer avec les patients francophones.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1147\" aria-describedby=\"caption-attachment-1147\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P366-1322.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1147 size-medium\" src=\"https:\/\/madnesscanada.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/P366-1322-300x201.jpg\" alt=\"Photo en noir et blanc datant environ des ann\u00e9es 1970 avec deux hommes et deux femmes, \u00e0 l'ext\u00e9rieur, devant un mur de b\u00e9ton\" width=\"300\" height=\"201\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1147\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Groupe de travailleurs en sant\u00e9 mentale, Fredericton, ann\u00e9es 1970. (Archives provinciales du Nouveau-Brunswick, Photographies des Communications du Nouveau-Brunswick.)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00c0 partir de la fin des ann\u00e9es 1940, les rapports annuels du directeur \u00a0r\u00e9clament une formation plus aboutie pour le personnel infirmier. En 1948, le directeur d\u00e9clara qu\u2019un formateur d\u2019infirmi\u00e8res psychiatriques serait le bienvenu pour aider le personnel dans les h\u00f4pitaux psychiatriques de la province. En 1952, un d\u00e9partement de formation en soins infirmiers \u00e9tait en d\u00e9veloppement afin de former du personnel nouveau ou d\u00e9j\u00e0 existant On proposait \u00e9galement un cours d\u2019assistance en soins infirmiers psychiatriques. En 1962-63, une \u00e9cole de soins infirmiers psychiatriques vit le jour. Celle-ci \u00e9tait rattach\u00e9e \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 du Nouveau-Brunswick et proposait des s\u00e9minaires de formation de huit semaines pour les \u00e9tudiants de la majorit\u00e9 des \u00e9coles d\u2019infirmi\u00e8res de la province. On remarqua que l\u2019aide des \u00e9tudiantes infirmi\u00e8res \u00e9tait tr\u00e8s pr\u00e9cieuse pour le processus de \u00ab\u00a0re-socialisation\u00a0\u00bb dans l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n<p>On rencontra des difficult\u00e9s \u00e0 maintenir le personnel infirmier \u00e0l\u2019h\u00f4pital provincial au cours de la p\u00e9riode d\u2019apr\u00e8s-guerre. Au d\u00e9but des ann\u00e9es 1960, les infirmi\u00e8res furent retir\u00e9es de l\u2019asile pour travailler dans d\u2019autres services de sant\u00e9 qui offraient de meilleurs salaires et des journ\u00e9es de huit heures. La situation fut rectifi\u00e9e en 1965 lorsque la journ\u00e9e de huit heures et la semaine \u00e0 40 heures furent instaur\u00e9es \u00e0 l\u2019H\u00f4pital provincial.<\/p>\n<p>On d\u00e9plorait toujours le manque de personnel au sein du programme d\u2019ergoth\u00e9rapie de l\u2019h\u00f4pital. \u00c0 partir de la fin des ann\u00e9es 1950, les directeurs du programme faisaient constamment \u00e9tat de difficult\u00e9s \u00e0 trouver du personnel d\u2019ergoth\u00e9rapie consentant \u00e0 travailler avec une r\u00e9mun\u00e9ration inf\u00e9rieure \u00e0 celle de la grille de salaire mise en place par l\u2019Association canadienne d\u2019ergoth\u00e9rapie.<\/p>\n<p>Dans les ann\u00e9es 1970, la pr\u00e9sence d\u2019une hi\u00e9rarchie administrative et un personnel plus \u00e9galitariste entraina des innovations dans l\u2019ergoth\u00e9rapie, la physioth\u00e9rapie, l\u2019assistance sociale et les soins infirmiers. On souligna l\u2019importance de recevoir davantage de formation professionnelle et on proposa aux aides-soignants de devenir des infirmi\u00e8res assistantes certifi\u00e9es ou des infirmi\u00e8res certifi\u00e9es. On encourageait le personnel certifi\u00e9 en infirmerie \u00e0 passer le Dipl\u00f4me d\u2019infirmerie. L\u2019affiliation \u00e0 l\u2019\u00c9cole m\u00e9dicale de Dalhousie dirigea beaucoup de jeunes m\u00e9decins vers la psychiatrie.<\/p>\n<p>Les rapports institutionnels indiquent qu\u2019on cherchait \u00e0 pr\u00e9parer le personnel infirmier \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019h\u00f4pital pour travailler en soins infirmiers psychiatriques communautaires. Le rapport du directeur de 1958-59 r\u00e9v\u00e8le les d\u00e9tails d\u2019un cours dispens\u00e9 aux infirmi\u00e8res de sant\u00e9 publique pour les aider \u00e0 s\u2019occuper des anciens patients et de leurs familles apr\u00e8s leur sortie. De m\u00eame, le Rapport d\u2019assistance sociale de 1962-63 affirma qu\u2019il \u00e9tait n\u00e9cessaire de poursuivre l\u2019assistance sociale des patients quittant l\u2019institution pour vivre dans la communaut\u00e9, en particulier pour maintenir des contacts entre les assistants sociaux et la famille, afin de consolider les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n<h4>Bibliographie:<\/h4>\n<p>Crawford, David. \u201cCanadian Hospital Histories\u2014Atlantic Provinces.\u201d <em>Histories of Canadian Hospitals and Schools of Nursing.<\/em> https:\/\/internatlibs.mcgill.ca\/hospitals\/hospital-histories3.htm#NB.<\/p>\n<p>Goss, David. <em>150 Years of Caring: The Continuing History of Canada\u2019s Oldest Mental Health Facility.<\/em> Saint John: MindCare New Brunswick, 1998.<\/p>\n<p>LeBlanc, Eug\u00e8ne, and N\u00e9r\u00e9e St-Amand. <em>Dare to Imagine: From Lunatics to Citizens.<\/em> Moncton: Our Voice\/Notre Voix, 2008.<\/p>\n<p>New Brunswick Museum.<\/p>\n<p>Province of New Brunswick. <em>Report of the Royal Commission Inquiry: The Provincial Hospital.<\/em> Province of New Brunswick, 1945.<\/p>\n<p>Provincial Archives of New Brunswick, RS 140. Reports of the superintendent. Centracare Saint John Inc.<\/p>\n<p>St-Amand, N\u00e9r\u00e9e. <em>Folie et Opression: L\u2019Internement en Institution Psychiatrique.<\/em> Moncton: Les \u00e9ditions d\u2019Acadie, 1985.<\/p>\n<p>Vitalit\u00e9. \u201cRestigouche Hospital Centre.\u201d <em>Vitalit\u00e9<\/em>. https:\/\/www.vitalitenb.ca\/en\/points-service\/restigouche-hospital-centre (accessed June 16, 2014).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>The Provincial Hospital Nom(s) de l\u2019institution: Asile provincial (Provincial Lunatic Asylum) (1835) H\u00f4pital provincial pour maladies nerveuses (Provincial Hospital for Nervous Diseases) (1904) Devient Centracare en 1978 Ann\u00e9e d\u2019ouverture: 1835 Lieu: Saint John, Nouveau-Brunswick P\u00e9riode de d\u00e9sinstitutionnalisation: 1975-1990 D\u00e9mographie des patients: \u00c0 l\u2019origine, l\u2019institution fut con\u00e7ue pour une capacit\u00e9 de 80 patients, mais au milieu &hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"parent":9137,"menu_order":10,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-9157","page","type-page","status-publish","hentry","entry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9157"}],"collection":[{"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9157"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9157\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9401,"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9157\/revisions\/9401"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9137"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/madnesscanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9157"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}